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        糖友骨頭疼應及時查骨密度

        作者:南京科進    瀏覽:21    發布時間:2021/10/29 16:20:28

          糖尿病患者又叫糖友,糖友骨頭疼,很可能是骨密度降低,發生了骨質疏松。骨質疏松癥患者全身骨量減少,表現為單位體積骨量降低,骨質有機成分生成不足,繼發鈣骨沉著減少,骨頭如空心蘿卜,結構變松散。骨質疏松癥常見于老年人及絕經后婦女,約50%的糖尿病患者可發生骨質疏松,如糖友出現此類問題,應及時查骨密度。

          鈣代謝異常。糖尿病患者的血糖、尿糖增多,大量排尿及滲透性利尿發生高尿鈣,鈣排泄過多呈負鈣平衡。研究發現,尿糖升高可致血清甲狀旁腺激素減少,進而減少腸鈣吸收,加重負鈣平衡。

          磷代謝異常。糖尿病患者由于滲透性利尿及胰島素缺乏,可致腎小管對磷的吸收減少、尿磷排出增加、血磷減少,為維持鈣、磷的相對穩定,骨吸收加速、脫鈣增加。

          鎂代謝異常。糖尿病患者尿鎂排泄增加,易產生低血鎂。經常低血鎂可影響甲狀旁腺功能,導致骨質疏松。

          胰島素缺乏或抵抗。胰島素生長因子可增加成骨細胞活性,胰島素可能也有此作用,糖尿病患者胰島素缺乏可能會加速骨質疏松。

          過高的血糖可降低血清骨鈣素水平,后者對骨骼礦化起到關鍵作用,另外高糖對成骨細胞有毒性作用,刺激破骨細胞,加速骨量流失。

          另外,糖尿病相關的腎臟、血管、神經并發癥也可通過一定途徑加重骨量流失。某些降糖藥物,如噻唑烷二酮類,可造成糖尿病患者骨量流失及骨折風險增加。糖友治療骨質疏松要先控制血糖,必要時用胰島素治療。

          除糖尿病癥狀外,糖友骨質疏松可表現為脊柱、骨盆與四肢部位的骨骼疼痛。腰痛較為常見,多為持續性疼痛,發生骨折時表現為劇痛。若進行骨密度檢查,可發現骨密度降低??七M實業生產的一款KJ3000超聲骨密度儀適用于骨質疏松篩查工作,通過跟骨骨密度測量,為成人提供詳細的骨質信息,診斷骨質疏松癥,有效評估骨質狀況。

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